簡單的日常保健藥方-溫膽湯

時常檢視與觀察自己的身心狀況,自己就是自己最好的醫師。現代的醫學,包含西醫,不僅僅只是把人體的器官分開來做治療,而是把人的身心靈視做一個整體來觀察,最了解自己的人不是醫生,而就是我們自己,早上起床時如果感覺身體沉重,很疲倦,有可能就是因為氣候環境的影響,導致身體寒氣較重…一些簡單的食療或是保健手法,就可以讓我們一整天都保持愉快的身心。

向大家介紹一種非常實用的中藥方「溫膽湯」用做日常保養藥方,本方溫涼並用,適合大多數人群。南京中醫藥大學黃煌教授非常推崇此方,在四川大地震後,他用此藥方治療創傷症候群。此方也可用於大病後的情志調養、失眠、肥胖、袪寒氣、焦慮症、突如其來的精神創傷、消炎、半夏症…

溫膽湯

溫膽湯可以通降胃氣,以利膽氣,從而疏解肝膽之郁,達到調暢全身氣機的作用。可廣泛運用於神經系統、心血管系統、消化系統…。

膽的保健非常重要,一陽初生,膽啟運全身陽氣

一、啟運全身陽氣,使五臟六腑氣機暢達
「膽者,少陽春生之氣,春氣升則萬化安,故膽氣春升,則余髒從之」《脾胃論•脾胃虛實傳變論》。膽腑對於全身氣機的調節起著重要作用,與肝一起主司全身氣機,肝與膽相表里,皆具有疏泄功能。膽居於少陽,可以啟運全身陽氣,使五臟六腑氣機暢達。少陽為一陽初生,在天有如冬去春來,旭日東升,意蘊陽氣生髮、生機勃勃、欣欣向榮之勢,在人體則寓少火之象,遊行上下,以成溫煦長養之功。
二、有助於肝臟排毒疏泄
「凡十一髒,取決於膽也」《素問.六節藏象論》
「凡臟腑十二經之氣化,皆必藉肝膽之氣化以鼓舞之,始能調暢而不病」《讀醫隨筆》

南京中醫藥大學黃煌教授經方

姜制半夏15克、茯苓15克、陳皮10克、炙甘草5克、竹茹10克、枳殼15克、生薑3-6片、紅棗20克(撕開)
口服:用1100cc的水,煮至400cc,每天一次,連續服用10-15天。
泡腳:去大棗後,5000cc的水泡腳至發汗。

觀察黃煌教授對於個別差異的藥用量,讀者們可以在此範圍內做加減:
姜制半夏10-30g 茯苓10-30g 陳皮5-10g 生甘草3-6g 竹茹6-12g 枳殼6-30g 乾薑3-6g/生薑3-6片 紅棗10-20g

例如用於減肥,半夏、茯苓、枳殼、枳實、竹茹這五種中藥一定要重用,半夏可用至80克,其他可用至30克。這些藥物都是刮油、減肥的,可以用於減肥,卻又不像大黃這樣猛烈,最合適用於那些滋潤的、富態的女性。

用於失眠,也可以提高半夏的用量,即可達到很好的功效。

溫膽湯古方

《宋.三因方》:「氣鬱生涎,涎與氣搏」道出了溫膽湯所主的病因病機。
用量:半夏10克、橘紅15克、茯苓8克、甘草5克、竹茹10克、枳實10克、生薑10克、大棗2枚
無論是七情失調,還是外感邪氣,或是瘀血、痰涎等病理產物都容易引起局部或全身氣血運行受阻,導致氣機紊亂。氣機紊亂可表現為氣滯、氣逆、氣陷、氣機橫犯等多種形式,其中除部分氣陷由氣虛所致外,氣逆、氣機橫犯則大多是在氣滯的基礎上發展而來。
老人家或人在生病時,容易有痰滯於咽部,也就是這個原因。「百病皆由痰作祟」,氣滯易生痰涎,同樣,痰涎作為有形實邪也易壅塞經絡,加重氣滯不通,從而變生多種症狀。溫膽湯化痰力強,可以祛除痰涎實邪,疏通經絡,有利於氣機升降出入恢復正常。
《備急千金要方·膽虛實》收錄,云:「大病後,虛煩不得眠,此膽寒故也」,宜服此溫膽湯。
《黃帝內經》云:「膽為中精之腑」,其以清凈為順,喜和而惡郁。
《醫宗金鑒.刪補名醫方論》論溫膽湯:「方以二陳治一切痰飲,加竹茹以清熱,加生薑以止嘔,加枳實以破逆,相濟相須,雖不治膽而膽自和,蓋所謂膽之痰熱去故也」。
《難病奇方系列叢書》之一,書中分上中下三篇對溫膽湯的理論研究、臨床研究、實驗研究進行了分別論述。

藥方分析

半夏:降胃氣、化痰;
茯苓:健脾除濕;
陳皮:理氣健脾、燥濕化痰;
炙甘草:補中;
枳實:泄滿而袪濕;
竹茹:降逆止嘔清熱除煩;

半夏+陳皮:半夏為化痰聖藥,陳皮理氣化痰,合用可燥濕化痰;
茯苓+甘草:茯苓健脾利濕、寧心安神,甘草健脾益氣和中,二藥共奏健脾利濕、益氣和中之效;
竹茹+枳實:竹茹甘涼,清熱化痰;枳實微寒,理氣行痰、消積除痞,合用有清熱化痰之功。

藥材補充說明,千萬別買錯了

1 甘草與炙甘草:
甘草:指生甘草,為原藥材除去雜質,洗凈,潤透切片,生用入藥者,偏於清熱解毒,主治脘腹的作用、祛痰止咳和清熱解毒。
炙草:又名炙甘草、蜜甘草、蜜炙甘草。為生甘草片用蜂蜜拌勻,再炒至不粘手取出攤晾,然後入藥者。偏於潤肺和中。可以益氣滋陰,而且還具有一定的治療通陽復脈的功效。(炙甘草是用蜜烘製的甘草。炙甘草為類圓形或橢圓形切片,表面紅棕色或灰棕色,微有光澤,切面黃色至深黃色,形成層環明顯,射線放射狀。)

2 枳實與枳殼
二種同為理氣藥,且為同種類、不同時期採收的中藥材,依其採收時間不同,所含的化學成分也有所變化,理氣效果也有所差異。
枳實:芸香科喬木酸橙 Citus aurantium L.及其栽培變種或甜橙Citrus sinensis Qsbeck的乾燥幼果,約在5 ~ 6月收集自落果實。
枳殼:芸香科喬木酸橙Citus aurantium L.及其栽培變種的乾燥未成熟果實,7月果皮尚綠時採收。

3 生姜、乾姜、煨姜、炮姜、良姜

4 法半夏、清半夏、制半夏
按炮製的方法不同分為生半夏、清半夏、薑半夏、法半夏、竹瀝半夏。
生半夏:取原藥材,除去雜質,洗淨,乾燥,用時搗碎。有毒,多外用,以消腫止痛為主。
清半夏:白礬浸泡或煮或醃制。消除了辛辣刺喉的副作用,降低了毒性,以燥濕化痰為主。
薑半夏:薑礬煮或醃制或蒸制,或薑炒。溫中化痰,降逆止嘔為主。
法半夏:石灰制半夏。治寒痰、濕痰為主,同時具有調脾和胃的作用。
竹瀝半夏:半夏或法半夏,竹瀝拌透陰乾。溫燥大減,適於胃熱嘔吐,肺熱痰黃稠粘,痰熱內閉中風不語。

個人差異化加減用藥

痰火偏盛:加栝蔞、貝母;
眩暈:加菊花、黃芩;
失眠:加酸棗仁、牡蠣;
癲癇:加鬱金、石菖蒲;
內熱心煩:加梔子、淡豆豉;
寒熱往來:加柴胡、黃芩;
思慮不眠:合逍遙散;
憂鬱不眠:加越鞠丸;
狹心症:加川芎、丹參、鬱金、薤白、桂枝。

功效:

鎮靜安眠,祛痰鎮咳,止嘔,擴張冠狀動脈,消炎。用於精神分裂症、憂鬱症、神經官能症、癲癇、梅尼爾氏綜合症、冠心病、動脈硬化症、狹心症、高血壓、消化道潰瘍、胃炎、膽囊炎、膽石症、慢性支氣管炎、哮喘、甲狀腺機能亢進。

其他利膽經方:

一、小柴胡湯:
小柴胡湯通過開肝膽之郁,宣暢少陽樞機,調節氣機的升降出入,引導人體恢復正常的氣血流通,從而使陰陽自和。全方著眼於氣,重在宣發肝膽氣機。而溫膽湯則以化痰利膽兼條理脾胃氣機為主,其對氣機的調攝作用主要在於通降胃氣以利膽氣,從而達到疏肝解郁之效。雖然二方均可以條暢氣機,但二者機理一升一降有著本質的區別,同樣其所主病也就各不相同。

二、逍遙散

三、柴胡加龍骨牡蠣湯。

何謂半夏證?
咽部不適,異樣的感覺都可以使用半夏。似有似無,這是一種感覺,包括麻木感、冷感、熱感、堵塞感、重壓感、痛感、癢感、悸動感,失去平衡感、恐怖感等等,都可以看作是半夏證。另外反射的異常也算,包括食欲的異常、性欲的異常、語言的異常、睡眠的異常、情感的異常等等,都可以看作是半夏證。

溫膽湯使用心得:

台灣這二天,下雨潮濕,早上起床後身體很沉重,沒有精神;再加上週圍感冒的人不少,自己才也感冒初癒沒多久,身體濕氣、寒氣都重,連喝了幾天薏仁湯,只是一直排尿也沒見效。連絡了在大陸行醫的老師,問了下,有沒有好的配方,於是就用了這「溫膽湯」來口服以及泡腳。
因為古方中用的是「枳實」,而老中醫給的是「枳殼」,稍微了解了如下,枳實是針對胃的保健而枳殼是針對行氣(胸腔),考量下我決定先用「枳殼」連服七帖後再改用「枳實」。
至中藥行配藥,很便宜一帖藥48元台幣(大棗和薑原本就有,不計算在內)
第一天 泡腳後,很好入睡,氣暢通
第二天 早上起床,精神有所改善
(14天使用成效,更新中…)

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